b – Congedo di maternità

1. Il personale docente e ATA può utilizzare questo modulo per il congedo di maternità, astensione obbligatoria dal lavoro della lavoratrice (1 mese pre partum + 4 mesi post partum), art.16 D.LGS. 151/2001.
2. Il modulo deve essere compilato nelle parti di proprio interesse.
3. Si raccomanda di inserire un indirizzo di posta elettronica valido a cui verrà inviata copia della richiesta.


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    Luogo di nascita (richiesto)

    Data di nascita (richiesta)

    Email (richiesta)

     

    In servizio nel plesso di del CPIA di Lodi

    in qualità di

    con contratto a tempo


    Essendo già entrata nel 7° mese di gravidanza ed essendo la data presunta del parto prevista per il
     
    CHIEDE
     
    di essere collocata in astensione obbligatoria dal lavoro per maternità a partire dall'8° mese di gravidanza con decorrenza (1 mese pre partum + 4 mesi post partum), ai sensi dell'art. 16 del D.Lgs. n.151/2001.

    A tal fine allega la certificazione medica in originale, rilasciata dal medico specialista (ginecologo) curante con la data presunta del parto e la certificazione del Servizio di Medicina Preventiva, attestanti entrambi che tale opzione non arreca pregiudizio alla salute della gestante e del nascituro.

    Allegato: (sono ammessi i formati pdf, rtf, odt, doc, docx)

    Allegato: (sono ammessi i formati pdf, rtf, odt, doc, docx)

    La sottoscritta si impegna a presentare, entro 30 giorni dall'avvenuta nascita, la dichiarazione sostitutiva ai sensi dell'art. 46 del DPR n. 445/2000 relativa la data di effettiva nascita del figlio/a così come previsto dall'art. 21 del D. Lgs. 151/2001.


    Il trattamento dei dati da lei forniti è effettuato ai sensi del D.Lgs 196/2003.
    I dati forniti sono utilizzati solo con modalità e procedure strettamente necessarie alla procedura.
    Il trattamento dei dati è realizzato con l'ausilio di strumenti informatici, nel rispetto della normativa vigente in materia di sicurezza dei dati, ed è svolto dal personale del C.P.I.A. di Lodi.
    Lei ha il diritto di conoscere, in ogni momento, quali sono i suoi dati e come vengono utilizzati. Ha anche il diritto di farli aggiornare, integrare, rettificare o cancellare, chiederne il blocco e opporsi al loro trattamento. Può rivolgersi per tutto ciò al responsabile del trattamento dati.
    Il C.P.I.A. di Lodi si impegna a non utilizzare i suoi dati per fini di informazione commerciale, di invio di materiale pubblicitario, di ricerche di mercato. I suoi dati possono essere comunicati a enti pubblici, alle competenti autorità o a soggetti privati nel rispetto delle prescrizioni di legge.
    I suoi dati non sono ulteriormente diffusi ad altri soggetti se non in quanto previsto da espresse disposizioni normative.
    Si informa, infine, che il titolare del trattamento dati è il C.P.I.A. di Lodi nella persona del suo rappresentante legale.

    Accetto